Меню
   
  Мед. центры Москвы
   
  Акушерство
   
  Аллергология
   
  Андрология
   
  Венерология
   
  Гастроэнтерология
   
  Гинекология
   
  Дерматология
   
  Кардиология
   
  Косметология
   
  Офтальмология
 
  Педиатрия
   
  Психология
   
  Стоматология
   
  Урология
   
Все права защищены © 2010
RusMedServ.ru
 

Все о медицине RusMedServ.ru

 
ГИДРОФТАЛЬМ

Необходимо отличать гидрофтальм от врожденной близорукости. Общим признаком данной болезни является увеличение размеров глазного яблока. Однако на ранних стадиях врожденной глаукомы характерно увеличение переднего слоя глаза, в то время как для выраженной миопии – заднего. Также следует отметить, что во время течения гидрофтальма, миопическая рефракция никогда не бывает сильной.
В народе гидрофтальм называют водянкой глаза или врожденной глаукомой. Это заболевание обусловлено аномалиями развития дренажного аппарата глаза. В этой связи нарушается процесс оттока водянистой влаги, уровень офтальмотонуса повышается. Поскольку капсула глаза ребенка очень гибка, поэтому под воздействием давления может растягиваться и менять свою форму. Из-за этого зачастую наблюдается заметное увеличение глазного яблока малыша, а также роговой оболочки. Увеличенная в размерах роговица – это наиболее очевидный и явный признак болезни. Наряду с этими проявлениями, к симптомам врожденной глаукомы относится отек глаза и помутнение зрения, углубление передней камеры, замедленная реакция зрачка на свет, его расширение, высокий уровень офтальмотонуса. Кроме этого, часто наблюдается застойная инъекция сосудов в глазном яблоке. Офтальмолог может также выявить у ребенка изменение диска зрительного нерва, которое у детей развивается на более ранних стадиях заболевания, чем у вз рослых.
Заболевание сопровождается болезненными ощущениями, поэтому дети часто бывают неспокойными, капризными. В 75% случаев болезнь имеет двухсторонний характер.
Иногда врожденная глаукома может сочетаться с рядом других глазных болезней и аномалий: колобома радужки, аниридия, синдромы Марфана и Маркезани и пр.
В целях профилактики гидрофтальма, его прогрессирования и предупреждения падения зрения, необходимо закапывать глаза каждый час во время бодрствования малыша раствором глюкозы и пилокарпина.
После выписки из роддома родителям необходимо появиться у офтальмолога для дальнейшей госпитализации и более детального обследования.
Несмотря на то, что диагностика болезни достаточно проста, все же нередко встречаются ошибки.

После того, как диагноз будет установлен, родителям объясняют, что ребенку необходима срочная операция. Ребенка лучше не выписывать домой, а сразу переводить в глазное отделение. Операция не имеет противопоказаний или отсрочек. Возрастных ограничений не имеется. Она может производиться как под общим наркозом, так и под местным, усиленным мягкими снотворными средствами.  Наиболее предпочтительным является кеталаровый внутримышечный наркоз. Отсрочки операции могут приводить к необратимым последствиям падения зрения ребенка. Лечить каплями или лекарствами врожденную глаукому бесполезно, поэтому не стоит тратить время. Медикаментозная терапия является лишь дополнением к операции. Чем раньше будет произведено хирургическое вмешательство, тем выше шансы нормализации зрения.